Скорая медицинская помощь и перевозка больных: проблемы остаются
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Новости
На X Всероссийском форуме «Скорая помощь-2008», проходящем в Москве с 10 по 12 ноября 2008 г., вновь обсуждались нерешенные проблемы, связанные с организацией скорой и неотложной помощи, перевозкой больных.
Сегодня, в год 110-летия скорой медицинской помощи в России, функционируют три тысячи станций и отделений скорой медицинской помощи.
Как отмечали выступающие, очень велика разница в нагрузке и организации работы в зависимости от численности населения обслуживаемых населенных пунктов. К примеру, в Москве местный бюджет может себе позволить оплачивать любые, даже совершенно непрофильные вызовы. Нецелевое использование бюджетных средств выражается в различного рода перевозках хронически больных из одного региона в другой, дежурстве бригад скорой помощи на различных мероприятиях, не носящих общегородской характер и т.п. В то же время, в крупных городах, несмотря на достаточное финансирование, отмечается рост физической нагрузки на выездной персонал из-за высокой интенсивности дорожного движения. Так, условия выполнения вызовов в сельской местности и малых городах гораздо легче, поскольку не приходится стоять в пробках, дышать выхлопными газами. Да и время, затраченное на вызов гораздо меньше.
Учитывая эти особенности, участники форума высказались за введение государственных стандартов организационного характера: где, сколько и как должны располагаться станции скорой медицинской помощи, количество вызовов на одну бригаду и так далее. В то же время, излишне формализованы алгоритмы оказания скорой медицинской помощи: врачу не остается пространства для индивидуального подхода к каждому больному.
Выступающие рассказали о положительном опыте передачи части функций по оказанию неотложной медицинской помощи районным поликлиникам, как это было раньше повсеместно. Так, в Тюмени поликлиники теперь обязаны принимать вызовы до 20 часов и прибывать к больному не позднее, чем через 2 часа. Таким образом, снизилась необоснованная нагрузка на выездные бригады скорой медицинской помощи, которые стали своевременно прибывать в случаях, когда требуется срочное медицинское вмешательство. Лечение обострений хронических заболеваний, паллиативная терапия онкологических больных и плановые перевозки больных теперь легли на плечи поликлиник. Нововведения давались нелегко: потребовалось дополнительное обучение участковых врачей по оказанию неотложной медицинской помощи, разъяснительная работа среди населения и даже среди самих диспетчеров «скорой», которым при начислении премии стали учитывать такой показатель, как «повод – диагноз».
Интересен опыт Самары, где организована скорая помощь на воде на специально оборудованном катере. И совершенно обоснованно: количество отдыхающих на побережье реки доходит до 75 тысяч. Только за прошедший купальный сезон благодаря такому нововведению, спасены десятки жизней.
Обсуждая проблемы нецелевого использования бригад скорой медицинской помощи, выступающие к сожалению полностью проигнорировали существование значительного количества служб платной скорой медицинской помощи и перевозки больных. На самом деле, именно эти службы и должны взять на себя львиную долю непрофильной работы муниципальной скорой. Но никто не хочет отказываться даже от небольшого ломтика бюджетного пирога.
Вызывает сожаление позиция Минздравсоцразвития России. Несмотря на внушительное представительство на форуме главных врачей станций скорой медицинской помощи крупных регионов, из министерства не было ни одного представителя. Чтобы достучаться до высоких кабинетов, в настоящее время регистрируется Ассоциация главных врачей скорой медицинской помощи.
Будем надеяться, что проведение подобных форумов поможет сохранить нам жизнь и здоровье, а также своевременно получить квалифицированную скорую и неотложную медицинскую помощь.
Читайте по теме:
Скорая помощь и перевозка больных: опыт Санкт-Петербурга
Скорая помощь на трассах и перевозка больных (пострадавших) в стационары: мнение врачей
Платная скорая и перевозка больных «живет на теле Москвы»?
Скорая помощь Москвы: взгляд изнутри
110 лет в Москве работает скорая помощь и перевозка больных
Скорая помощь Москвы отказалась от оборудования для спасения детей
Самарской скорой помощи будут помогать врачи общей практики
Скорая помощь просит еще больше. А нужно ли?
More: continued here
Пирог с абрикосами
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Женские секреты
На 8 порций:
- 250 г муки
- 125 г сливочного масла
- 3 столовой ложки сахара
- 1 желток
- 1 щепотка соли
- 750 г абрикосов
- 2 столовой ложки абрикосового конфитюра
More: continued here
Алкоголь и лекарства убивают россиян
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Новости
По данным Роспотребнадзора, подавляющее число отравлений, зафиксированных в России в 2007 году, происходит вследствие употребления спиртосодержащих жидкостей и лекарственных препаратов.
В недавнем докладе ведомства отмечается, что в прошлом году в нашей стране зафиксировано 191,96 тысячи отравлений, из которых 15% завершились летальным исходом (28,8 тысячи человек). В 42% случаев причиной происшествий было употребление алкоголя, 29% случаев - это отравление лекарствами.
Большинство пострадавших - 64,19% - составили мужчины, а среди умерших в результате отравлений спиртосодержащими жидкостями их было более 77%. Среди отравившихся лекарственными препаратами 59,3% составили женщины. Большинство случаев отравления детей и подростков также были вызваны отравлением лекарствами, доля смертельных исходов в этой группе населения составляет 30,7%.
More: continued here
Новую вакцину от малярии опробуют в Африке
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: новости медицины
По данным Associated Press в клиническом исследовании вакцины от малярии примут участие около 16 тысяч африканских детей. Ученые заверяют, что это будет первая из эффективных вакцин.
Несмотря на огромные усилия ученых многих стран на протяжении длительного периода, вакцина против малярии до сих пор не была разработана. Заболевание передается человеку через укус комара. При укусе паразиты попадают в кровоток, мигрируют в печень и созревают в ней. Активные клетки разносятся кровью, вызывая клиническое проявление болезни и осложнения.
Ежегодно от малярии умирает миллион человек во всем мире. Высокому риску летального исхода подвержены дети в Африке. Для проведения исследования в больницах в Буркина-Фасо, Габоне, Гане, Кении, Малави, Мозамбике и Танзании уже модернизировали лабораторную и компьютерную технику.
Предполагается, что вакцина будет эффективна в 30% случаев малярии легкого течения и 50% - тяжелого. Должно пройти несколько лет, прежде чем можно будет однозначно сказать, о безопасности и эффективности данной вакцины.
Самая опасная форма этой болезни - тропическая малярия - вызывается одноклеточным паразитом Plasmodium falciparum.
More: continued here
Сотрудники ГИБДД смогут принимать роды на дороге
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Новости
Патрульные машины дорожно-постовой службы (ДПС) в Подмосковье оснастят новыми медицинскими наборами для оказания первой помощи пострадавшим в автоавариях, позволяющими произвести искусственную вентиляцию легких и даже принять роды. Медицинский набор собран в герметичном кейсе, изготовленном из сверхстойкого к ударным нагрузкам материала. Вес кейса составляет шесть килограммов.
По сообщениям РИА Новости, при разработке этой аптечки учитывались требования сотрудников ГИБДД, принимавших участие в оказании первой помощи на месте автоаварий. По мнению специалистов, оснащение патрульных машин ДПС такими медицинскими наборами значительно повысит эффективность оказания первой медицинской помощи и дальнейшей реабилитации пострадавших. Планируется, что оснащение патрульных машин аптечками нового образца начнется в ближайшее время.
More: continued here
Спиртное и лекарства остаются главными причинами отравлений в России
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Новости
http://medportal.ru/mednovosti/news/2008/11/18/poisoning/
Спиртное и лекарства остаются главными причинами отравлений в России
Большинство случаев отравления, зафиксированных в России в 2007 году, связаны с употреблением спиртосодержащих жидкостей и лекарственных препаратов. Такие данные приводятся в докладе Роспотребнадзора о санитарно-эпидемиологической обстановке в РФ, передает “Интерфакс”.
Согласно документу, в течение прошлого года в России было зафиксировано 191 955 отравлений, в том числе 28 813 (15 процентов) – со смертельным исходом.
Причиной наибольшего числа инцидентов - 42 процентов - было употребление спиртосодержащей продукции. На втором месте – отравления лекарственным препаратами (29 процентов).
Большинство пострадавших – 64,19 процента – составили мужчины, а среди скончавшихся в результате отравлений их было более 77 процентов. К смертельному исходу приводили 77 процентов от общего числа зафиксированных случаев отравления спиртосодержащей продукцией, отмечается в докладе.
Среди отравившихся лекарственными препаратами 59,3 процента составили женщины. Большинство случаев отравления детей и подростков также были вызваны лекарствами, доля смертельных исходов в этой группе населения составляет 30,7 процента.
More: continued here
Гепатит А может распространиться по всей Латвии
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: гепатит
В связи с эпидемией желтухи в Риге (Латвия) состоялась рабочая встреча специалистов европейского Центра профилактики и контроля заболеваний с их латвийскими коллегами из Министерства здравоохранения Латвии и Центра инфектологии. Тема встречи - распространение эпидемии гепатита А и мероприятия по ограничению и контролю за инфекцией. Об этом корреспонденту ИА REGNUM сообщила сегодня, 12 ноября, специалист Агентства общественного здоровья Лаура Бундуре. Специалисты констатировали, что в последние годы периодически возникают вспышки гепатита А и в других европейских странах - Испании, Украине, Словакии, Чехии, Италии, Германии, Нидерландах.
More: continued here