Свинина с апельсинами
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Женские секреты
На 1 порцию:
- по 1 маленькому апельсину и грейпфруту
- 150 г мякоти свинины
- 1 маленькая луковица
- 1 стебель черешкового сельдерея
- 1 столовая ложка растительного масла
- 1 чайная ложка муки
- 100 мл бульона
- ½ чайной ложки маринованного зелёного перца
- 1 столовая ложка жирной сметаны
More: continued here
Дети, зачатые в результате экстракорпорального оплодотворения, чаще страдают рядом врожденных дефектов
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Новости
http://medportal.ru/mednovosti/news/2008/11/18/ivf/
ЭКО увеличивает риск некоторых пороков развития
Дети, зачатые в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чаще страдают некоторыми врожденными дефектами. По данным американских ученых, у таких детей в два-четыре раза чаще встречается заячья губа (расщелина верхней губы), дефекты межпресердной и межжелудочковой перегородки сердца, а также пороки развития желудочно-кишечного тракта, сообщает журнал Human Reproduction.
Ученые из американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) под руководством Дженниты Рифхьюз (Jennita Reefhuis) сравнили распространенность 30 наиболее частых врожденных дефектов у детей, зачатых естественным путем либо с помощью искусственного оплодотворения (ЭКО или ИКСИ - инъекция заранее отобранного жизнеспособного сперматозоида в яйцеклетку). В исследовании был задействован 281 ребенок «из пробирки», и около 14 тысяч детей, зачатых естественным путем. При этом все беременности были одноплодными.
Выяснилось, что дети, зачатые «в пробирке» в 2,4 раза чаще рождались с заячьей губой. Дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки сердца отмечались у них в 2.1 раза чаще, чем у детей, зачатых естественным путем. Кроме того, у таких детей чаще возникали пороки развития желудочно-кишечного тракта: атрезия пищевода – в 4,5 раза чаще, атрезия прямой кишки – в 3,7 раза чаще, сообщили ученые.
Исследователи отметили, что абсолютный риск возникновения пороков развития у ребенка, зачатого с помощью ЭКО, остается низким. Тем не менее, люди, которые планируют прибегнуть к искусственному оплодотворению, должны быть осведомлены обо всех преимуществах, а также потенциальных рисках, связанных с применением этого метода, заключила Рифхьюз.
More: continued here
Госдума РФ приняла правительственный закон, устанавливающий правовые основы получения, хранения и использования для идентификации личности геномной информации
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Новости
http://top.rbc.ru/society/19/11/2008/261922.shtml
В России будет создана федеральная база ДНК-информации
Госдума приняла правительственный закон, вводящий в России государственную геномную регистрацию. Закон устаналивает правовые основы получения, хранения и использования для идентификации личности геномной информации (анализ ДНК).
По мнению разработчиков документа, это повысит “эффективность борьбы с преступностью, в том числе с терроризмом и экстремизмом”, сообщает телеканал “Вести-24″.
В частности, закон предусматривает формирование федеральной базы данных ДНК-информации “по неопознанным трупам, неустановленным лицам, биологический материал которых изъят в ходе следственных действий”.
В базу войдут данные осужденных и отбывающих наказание за совершение тяжких, особо тяжких и сексуальных преступлений.
Право на использование информации такой базы предоставляется судам, органам предварительного следствия, дознания и органам, осуществляющим оперативно-розыскную деятельность.
More: continued here
Германия поможет Украине в борьбе с гепатитом
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: гепатит
Председатель Львовской облгосадминистрации Николай Кмить предложил Чрезвычайному послу ФРГ в Украине приобщиться к проекту помощи детям, больным гепатитом. Как сообщает “Deutsche Welle”, в области разработают специальную программу медицинского обеспечения для этих детей. Губернатор Львовской области отметил, что лечение очень дорогостоящее, особенно в первый год заболевания. Затраты на лечение одного ребенка достигают 100 тыс.грн., а гепатитом “А” в области болеют до 300 детей ежегодно. Поэтому, по словам Н.Кмитя, область на 50% будет привлекать к реализации программы партнеров из европейских стран.
More: continued here
Представители медицинского сообщества заявили о необходимости срочного внесения изменений в российское законодательство, регулирующее использование наркотических средств
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Новости
http://www.newizv.ru/news/2008-11-19/101820/
Чтобы не было мучительно больно
Безнадежно больные россияне вынуждены бороться не только со своими недугами, но и с необоснованно жестокими законами
МИХАИЛ БЕЛЫЙ, ПОЛИНА САМОЙЛОВА, ЛАРИСА БОЧАРОВА
В Санкт-Петербурге представители медицинского сообщества и благотворительных фондов на днях заявили о необходимости срочного внесения изменений в законодательство, регулирующее использование наркотических средств. Дело в том, что сегодня врачи детских поликлиник не могут выписать неизлечимо больным маленьким пациентам наркотические обезболивающие препараты, так как не имеют лицензии на такую деятельность. Эксперты убеждены: проблему наркотического обезболивания стоит рассматривать еще шире. Очень часто онкологические больные на последних стадиях заболевания вынуждены переносить мучительные боли, пока их родственники из-за волокиты в поликлиниках или непомерной жесткости законов не могут получить заветные ампулы.
От отчаяния некоторые доходят до того, что начинают приобретать наркотики нелегально. Специалисты называют проблему крайне сложной и неоднозначной, заявляя, что разрешить ее можно, расширив в стране сети хосписов и снизив бюрократические преграды.
Государственные учреждения здравоохранения категорически отказываются признавать существование этой проблемы. В поликлиниках утверждают, что ничего плохого в существующем сегодня порядке нет. Между тем ни для кого не секрет, что несчастные люди вместо того, чтобы ухаживать за больным родственником, вынуждены систематически тратить массу времени, сил и нервов на «добывание» наркотиков. Известно также, что на руки родственникам тяжелобольных, как правило, выдают минимальную дозу. А значит, эта канитель повторяется чуть ли не ежедневно.
«К сожалению, механизм легального оборота наркотических веществ далек от идеала, и мы имеем дело с ужасной волокитой, – заявил в интервью «НИ» адвокат, кандидат медицинских наук Алексей Тихомиров. – Знаю, что родным и близким таких тяжелых больных приходится буквально выбивать в районных поликлиниках обезболивающие средства. Если у человека нет родственников, то ситуация становится еще более чудовищной. В лучшем случае ему помогут соседи, в худшем – придется умирать в мучениях». По словам г-на Тихомирова, несколько лет назад он сам оказался в похожей ситуации. «Когда от рака умирал мой отец, мне удалось найти специалиста-травника, который помог ему уйти безболезненно, – рассказал собеседник «НИ». – После этого чиновники от здравоохранения учинили мне самый настоящий допрос – почему я не обратился за наркотиками. И настояли даже на вскрытии тела».
Жительница Ульяновской области Ольга Гаврилова до сих пор с содроганием вспоминает те дни, когда от рака умирал ее отец. «У него начались жуткие боли, которые не снимались обычными анальгетиками, – поделилась с «НИ» женщина. – Помню, как я бросилась в поликлинику к участковому врачу, чтобы тот выписал наркотики для обезболивания. Его не оказалось на месте, и я металась по клинике, умоляя, чтобы хоть кто-то мне помог». Ольге с трудом удалось прорваться на консультационную комиссию, которая должна была определить, следует ли в самом деле выписывать отцу женщины наркотический препарат. «На меня так смотрели, словно я кого-то обманываю, – признается нам наша собеседница. – В итоге я буквально выпросила одну ампулу. Больше не дали. Но мне еще повезло – в поликлинике я встретила людей, которые бегали за лекарствами каждые два-три часа, потому что у их больных родственников даже наркотики снимали боль ненадолго».
«Самое страшное, когда острая необходимость в обезболивающих возникает в праздники или выходные дни, – рассказала «НИ» жительница Саратовской области Ирина Новожилова. – Людей просят «потерпеть до понедельника». Но это же просто издевательство! Больные люди испытывают невыносимые физические муки, а их близкие – моральные страдания. Ведь очень нелегко находиться с человеком, которому ничем не можешь помочь».
«Механизм выписки этих препаратов действительно не самый простой, – подтвердила «НИ» заместитель главного врача хосписа № 3 в Юго-Западном административном округе столицы Татьяна Кравченко. – Мы все зажаты в рамки приказов и нормативных актов, которые и регламентируют действующий порядок. Насколько я понимаю, такая жесткость обусловлена опасностью нелегального сбыта наркотических веществ».
Эксперты, в свою очередь, жалуются на то, что суровый порядок имеет очевидное побочное действие – как говорится, вместе с водой выплескивают и младенца. Случается, например, что люди от отчаяния начинают доставать наркотики из-под полы.
«Дело в том, что эти препараты подлежат строгой отчетности. Израсходовал – вернул ампулу. Неоднократно самому приходилось слышать о том, что родственники больных вынуждены нелегально доставать эти наркотические средства»,– сообщил «НИ» президент Национальной ассоциации защиты прав пациентов Дмитрий Шустов. – Это и вправду неоднозначная проблема. Ведь нельзя допустить и того, чтобы в поликлиники выстраивались очереди из наркоманов, а не реально больных людей».
Некоторые эксперты имеют особый взгляд на проблему. По их мнению, причина всех бед в том, что в стране отсутствует единый федеральный стандарт оказания помощи неизлечимо больным пациентам. «Сейчас проблема обезболивания во многом решена – на рынке имеются современные препараты пролонгированного действия. Есть таблетки и специальные пластыри, которые снижают болевой синдром на довольно продолжительное время. Вопрос, пожалуй, в самом медицинском сообществе – многие российские врачи панически боятся назначать людям для обезболивания наркотики, – выразил в интервью «НИ» свое мнение главный врач одного из российских хосписов, пожелавший сохранить инкогнито. – Во-первых, нам нужны четкие стандарты, в которых должно быть точно прописано, как именно оказывать помощь таким больным. Во-вторых, уже давно назрела необходимость в такой специальности, как врач паллиативной помощи. Одновременно с этим надо развивать и службу хосписов».
По словам собеседника «НИ», сегодня нужно всерьез бороться с юридической безграмотностью медицинского сообщества. «Знаю, что многие доктора приходят в замешательство, когда людям в терминальной стадии заболевания требуется колоть по пять ампул наркотика в сутки, – говорит врач. – Они боятся, что Госнаркоконтроль уличит их в преступлении закона. Хотя на проведение такой терапии они имеют полное право».
Возможно, именно этим объясняется случай, недавно произошедший в городе Солнечногорске Московской области. Там доктора не могли эффективно снять боль у умирающего от рака легких ветерана Великой Отечественной войны, ссылаясь на отсутствие в больнице наркотического препарата. Вместо этого ему кололи димедрол с кеторолом. Опрошенные «НИ» эксперты не исключают, что эскулапы могли просто побояться использовать наркотики. Главврач хосписа № 5 в Южном административном округе столицы Михаил Ефремов также подтвердил «НИ», что проблема заключается главным образом не в отсутствии препаратов, а в том, что врачи просто не назначают их.
Эксперты неустанно сетуют на то, что технология работы с наркотическими анальгетиками крайне забюрократизирована. «Буквально на глазах растет количество журналов регистрации получения-выдачи препаратов, уничтожения использованных ампул, – рассказал «НИ» заведующий отделом анестезиологии и реаниматологии Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина, профессор Евгений Горобец. – Вся эта волокита достаточно формальна, но отнимает немало драгоценного времени и внимания. По мнению медиков, вряд ли из больниц утекает хотя бы один процент препаратов, участвующих в наркообороте. Мне кажется, что Госнаркоконтроль, закручивая бюрократические гайки, руководствуется отнюдь не опасениями, что медицинский персонал будет торговать наркотиками. Просто легче искать не там, где потеряли, а там, где светло».
В результате всего этого, по мнению г-на Горобца, и появляются строжайшие нормы выдачи препаратов, обставленные многочисленными формальностями. «Зная, что, прописав больному наркотические анальгетики «не так», ты можешь подвергнуться суровому наказанию и даже уголовному преследованию, сто раз подумаешь, делать ли это, – признался «НИ» Евгений Горобец. – Врачей фактически подталкивают не назначать необходимые больным препараты. В итоге пациенты страдают, а российская наука и практика обезболивания сильно отстают от международных стандартов».
Впрочем, в Федеральной службе по борьбе с незаконным оборотом наркотиков (ФСКН) России считают, что действующие нормы вполне обоснованы. «Случаи утечки наркотических веществ из легального оборота в незаконный фиксируются довольно часто. Мы не скрываем, что весьма нередко в торговле наркотическими и психотропными препаратами уличаются медики, – сообщил «НИ» начальник центра общественных связей ФСКН Николай Карташов. – Бывает и такое, что к родственникам больных, получающих наркотики в поликлинике, пристраиваются наркоманы, перекупающие у них препараты».
«К проблеме нельзя подходить однобоко – просто запрещать или разрешать. Первоочередная задача сегодня – отрегулировать легальный оборот таких препаратов, – сказал в интервью «НИ» руководитель Центра правовой и психологической помощи в экстремальных ситуациях, психиатр Михаил Виноградов. – Должны быть созданы специальные кабинеты экстренной помощи, а для родственников тяжелобольных нужно разработать сертификаты, по которым они могли бы получать наркотические препараты в том объеме, который реально необходим больным».
УКРАИНЦЫ ВЫНУЖДЕНЫ ПОКУПАТЬ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ НЕЛЕГАЛЬНО
На Украине действует строжайшее законодательство, регулирующее применение наркотических веществ в медицине. Именно поэтому многие неизлечимо больные люди обречены на то, чтобы умирать в мучениях. Подчас дело доходит до крайностей. К примеру, был случай, когда с Камчатки в Киев приехала больная раком 80-летняя женщина. Ее последние дни стали настоящим кошмаром как для нее, так и для ее родственников: «скорая» отказывалась приезжать, а узнав, в чем дело, участковый врач не выписывал даже самые легкие обезболивающие умирающей, ссылаясь на… отсутствие у пожилой женщины прописки. «Хоть обратно бабушку отправляй на Камчатку! Сил нет смотреть на это! В одну из ночей кричала так, что соседи приходили», – рыдала внучка, готовая за какие угодно деньги купить любой препарат, лишь бы измученная старушка смогла хотя бы полчаса поспать. Помогли друзья: у кого-то недавно умерла от инсульта бабушка, и остались ампулы с димедролом, кто-то у знакомых в аптеке без рецепта добыл обезболивающее – трамадол…
Немногим лучше ситуация в больницах. В стационарах, чтобы ввести больному наркотическое вещество, подпись под назначением должны поставить три врача. Если же наркотики дают более трех дней, то разрешение обязан заверить своей подписью еще и главный врач больницы. На то, чтобы выписать сильное болеутоляющее в поликлинике по месту жительства, тоже уйдет немало времени и сил. Есть цепочка согласований и ограниченное количество так называемых розовых бланков (названы по цвету бумаги, на которой выписываются разрешения). Эта ситуация неизбежно рождает коррупцию – запрещенными обезболивающими препаратами нелегально торгуют в интернет-магазинах. В прошлом году кабинет министров Украины утвердил перечень ядовитых и сильнодействующих веществ. К ядовитым веществам на Украине, в частности, относятся атропин, кетамин, тетракаин и трамадол.
Яна СЕРГЕЕВА, Киев
More: continued here
Верховный суд РФ отменил два сомнительных пункта в “Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством”
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Новости
http://medportal.ru/mednovosti/news/2008/11/19/drunk/
Верховный суд РФ отменил опьянение водителей “неустановленным веществом”
Верховный суд РФ своим решением отменил два пункта в “Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством”, на основании которых врачи могли признавать водителя нетрезвым даже в том случае, если в его крови не были обнаружены вещества, вызывающие опьянение. Соответствующий документ был опубликован “Российской газетой”в среду, а в действие этот документ вступил в силу задним числом - с 28 октября.
До этого момента врачи, проводившие медицинское освидетельствование водителей, могли вынести заключение об “опьянении неустановленным веществом”в том случае, если проведенные тесты не дали положительных результатов, но у водителя при этом присутствуют клинические признаки опьянения - запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы, нарушение речи, резкое изменение окраски кожных покровов лица, поведение, не соответствующее обстановке. Теперь признать водителя пьяным только на основании клинических признаков не получится - суд посчитал, что если веществ, вызывающих опьянение не обнаружено, то и считать водителя нетрезвым нельзя.
Однако Минздравсоцразвития РФ уже готовит новый вариант инструкции, в котором пункты об “опьянении неустановленным веществом”будут отсутствовать. Чем их заменят - пока не известно.
http://auto.utro.ru/news/2008/11/19/209082.shtml
Опьяненных неустановленным веществом водителей не будут лишать прав
Если у водителя налицо признаки опьянения, но при этом алкоголь, наркотическое, психотропное или иное вещество в его организме лабораторным исследованием не обнаружено, то руководителем медучреждения может быть вынесено заключение: либо человек трезв, либо он пьян от “неустановленного”вещества. Так было записано в отмененных судом положениях инструкции по медосвидетельствованию водителя.
Судьи заявили, что по смыслу статьи 27.12 КоАП РФ состояние опьянения можно установить лишь в случае, если вещество по результатам медицинского освидетельствования идентифицировано как вещество, вызывающее у человека опьянение. В других случаях нарушения физических или психических функций человека за рулем могут быть следствием употребления веществ, которые не установлены, а значит, они не характеризуются нормативными документами как вызывающие опьянение.
Правда, особо расслабляться водителям не стоит. На этом судебном процессе представители минздравсоцразвития заявили, что в связи с изменениями в законодательстве ими подготовлен проект инструкции в новой редакции, которая не предусматривает возможность вынесения медицинского заключения о наличии опьянения неустановленным веществом.
Рядовой водитель, которого ни разу не остановил инспектор ДПС со словами “дыхните”, на дорогах страны скорее исключение из правил, чем норма.
Проходить экспертизу на алкоголь наверняка приходилось миллионам автовладельцев. Сколько из них были несогласны с выводами сотрудников ГИБДД и врачей - неизвестно. Такой статистики просто не существует. Кроме однозначно пьяных за рулем среди наказанных были и такие водители, нетрезвое состояние которых не показали ни “общение”с алкотестером, ни медицинские анализы. Таких водителей, которые просто выглядели нетрезвыми, наказывали с хитрой формулировкой: “опьянение неустановленным веществом”. По внешним признакам водители были пьяны, а по анализам - трезвы.
Пока за управление автомобилем в нетрезвом виде просто штрафовали, граждане жаловались друг другу в гаражах и на кухнях. Когда за подобное стали лишать прав, а то и свободы, среди автолюбителей нашлись такие, которые посчитали, что диагноз “опьянение неустановленным веществом” - это нарушение прав человека и автовладельца.
Одним из таких смелых оказался Юрий Владимирович Архипов. Он обратился в Верховный суд и попросил отменить некоторые пункты в инструкции по медицинскому освидетельствованию. По мнению Архипова, некоторые положения этого документа нарушают презумпцию невиновности гражданина. Архипов в суде одержал победу. Он привел такие доводы, с которыми главная судебная инстанция страны согласилась, хотя против был даже представитель Генеральной прокуратуры.
По материалам “Российской Газеты”
More: continued here
Подведены итоги двухдневного семинара-совещания по реабилитации наркозависимых и профилактике употребления психоактивных веществ
Опубликовано 20.11.2008 - В рубриках: Новости
Новые государственные технологии задействованы в борьбе с наркоманией
Источник: Правда.Ру
http://www.pravda.ru/society/292623-nashi-0
Подведены итоги двухдневного семинара-совещания по реабилитации наркозависимых и профилактике употребления психоактивных веществ. Мероприятие инициировано и организовано Федеральным агентством по делам молодёжи РФ при поддержке некоммерческого фонда «Здоровая страна».
В обсуждении приняли участие заместитель руководителя Федерального агентства по делам молодёжи РФ Александр Повалко, директор Института реабилитации ННЦ наркологии Росздрава Дудко Тарас Николаевич, главный нарколог г. Москвы Брюн Евгений Алексеевич, представители ФСКН России, руководители общественных организаций, реабилитационных центров и профилактических программ из Москвы, СПб, Самары, Вологды, Волгограда, Ангарска, Уфы, Сочи, Туапсе, Нижневартовска, Саратова, Казани, и др., представители общественности.
В ходе обсуждения были определены успешные программы и проекты по профилактике, реабилитации и социализации лиц, употребляющих ПАВ. Наиболее перспективные рекомендованы к реализации и тиражированию в регионах страны.
Основным итогом совещания стало формирование рабочей группы по созданию Всероссийской ассоциации реабилитационных центров и программ профилактики употребления психоактивных веществ.
Как отметил вице-президент некоммерческого фонда «Здоровая страна» Олег Болдырев, «создание такой ассоциации будет способствовать улучшению качества реабилитации наркозависимых, а также повысит эффективность профилактических программ. Также будет оптимизирована система подготовки специалистов в этой области.
Более того, благодаря Всероссийской ассоциации мы сможем противодействовать шарлатанству, работе непрофессиональных реабилитационных центров, которые зачастую не только не в состоянии оказать помощь наркозависимому человеку, но подвергают еще большей угрозе жизнь пациента».
More: continued here